胚胎著床前染色體篩檢(PGT-A)
什麼是PGT-A?
PGS/PGTA全名為Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy,意指在胚胎植入前先檢驗胚胎染色體正常與否;植入染色體正常的胚胎,以提高單一胚胎植入懷孕率,並有效降低流產率及多胞胎率。
PGT-A適用對象:
- 高齡婦女(≧ 35歲)。
- 多次胚胎植入失敗。
- 不明原因之反覆流產(≧ 2次)。
- 家族有染色體異常病史
- 想提高胚胎植入懷孕率者。
各年齡 PGT-A 結果統計
PGT-A懷孕率
植入染色體正常胚胎可顯著提升單次植入懷孕率。
PGT-A檢測流程
胚胎培養至囊胚期(D5-D7)
藉由顯微技術採樣切片
取得4-6顆滋養層細胞
送檢後約14天後取得報告
哪些胚胎適合切片:
預計採樣的胚胎會經由胚胎師們確認是否適合進行切片,以不影響胚胎採樣後恢復為前提下進行。
評估狀態不佳,採樣會嚴重影響到懷孕的胚胎或死亡,則不採樣直接冷凍,不再電話討論。
直接冷凍的胚胎還是有懷孕機會,可以當作後面順位植入的選擇。
Q&A
Q1
胚胎植入前已做胚胎著床前染色體晶片篩檢,懷孕後需要再做其他檢測嗎?
如檢測結果顯示胚胎染色體數目正常,且植入後順利著床發育,但胚胎在體內生長時還是有突變的可能。或受限於滋養層細胞和內細胞團細胞有高度一致性,但卻仍有低比率之不同,因而有滋養層細胞染色體數目正常,但內細胞團細胞染色體數目是異常之可能。或染色體微小片段缺失<10MB無法檢測出等原因。建議懷孕期間可以進一步進行非侵入性產前檢查(NIPT)或羊膜穿刺,以確保胎兒之健康。
Q2
胚胎著床前染色體篩檢是否可以得知胚胎帶有之遺傳性疾病呢?
如父母帶有遺傳性疾病,或已生下帶有遺傳疾病之下一代。進行試管嬰兒同時搭配做胚胎著床前基因診斷(PGT-M),以降低胎兒帶有遺傳疾病之機率。