打排卵針期間，情緒起伏是正常的嗎？我可以怎麼照顧自己？
目錄
凍卵（卵子冷凍）或試管嬰兒（IVF）療程是一段很特別的旅程，因為連結到我們的人生規劃、對未來的想像，於是從療程是否要開始，到中間的很多細節，都是不斷地討論與自我對話。很多人在進入凍卵或試管療程前，最擔心的是打針痛不痛、卵泡長得好不好、能不能取到理想的卵子數等等。但真正開始療程後，常讓人措手不及的，反而是情緒：本來好好的，突然變得特別敏感、容易煩躁、想哭、睡不好，甚至會懷疑自己是不是太脆弱了。
療程中的情緒波動是正常且常見的，不代表你不夠堅強，而是你的身體和心理正在一起承受治療。有研究統計，接受試管與植入療程的女性中，約有 27.2% 會出現憂鬱症狀，有約18.5%會出現焦慮症狀。美國精神醫學會也指出，焦慮與憂鬱，是排卵刺激注射期間最常被提到的心理副作用。甚至有研究顯示，高達約四分之一（23%）的患者因為感覺到治療帶來的「心理負擔」而提前中斷療程。
為什麼在凍卵或試管嬰兒療程中，會出現劇烈的情緒起伏？
這些情緒波動往往不是單純的心情不好，也不是單一原因造成，而是妳的大腦與神經傳導物質正在經歷一場由荷爾蒙引發的劇烈變動，再加上療程壓力、身體不適與對結果的不確定感交織而成。身心都要經歷這麼多，情緒起伏很正常，在其中努力前行的妳其實很不簡單。
從生理角度來看，排卵刺激治療會讓卵巢在短時間內接受較強的荷爾蒙調控、體內的荷爾蒙濃度快速變化，以及神經傳導系統受影響，這些都是研究中常被提到在療程中會造成情緒波動的原因，我們來進一步了解：
- 低促性腺素狀態：
我們可以把體內荷爾蒙的調節想像成一座工廠，大腦就像掌管整體運作的總調度者，一方面負責下達指令，另一方面也會持續看整體產量與庫存狀況，再決定後續要增加還是減少生產。平時大腦釋放性腺激素（GnRH），就像在告訴生產線的源頭現在要開多少產能，接著一路影響整個生產鏈的運作，最後決定下游貨物的數量。在療程中，會使用性腺激素釋放素促進劑（GnRH agonist）、性腺激素釋放素拮抗劑（GnRH antagonist）以及促進濾泡發育的針劑，目的是讓多顆濾泡一起發育。這可以想像成，原本依照內部排程運作的工廠，突然加入了許多外部指令，讓下游一下子多了很多額外的產出。當總調度者偵測到這些變化後，就會認為目前系統中的產量已經增加，因此暫時下修原本內部的生產指令。也因為這樣，後續原本仰賴這套內部指令運作的部分，也會一併受到影響。這些變化可能伴隨焦慮、疲倦、失眠、情緒低落、性慾下降，甚至一種說不上來的「心很累」。 - 雌激素快速下降：
影響情緒的，不一定只是荷爾蒙的高低，還有變化的速度。有一篇小型研究顯示，接受試管療程的女性從基處雌二醇濃度期到高雌二醇濃度期，憂鬱與焦慮症狀都會上升。而之後若雌二醇濃度從高點快速下降，憂鬱分數會再進一步上升，也就是說，對某些女性而言，真正讓情緒難受的，可能不是「雌激素太高」，而是荷爾蒙忽高忽低，神經系統來不及適應。當雌激素濃度瞬間暴跌時，就像在高速公路上突然緊急重踩煞車，這種急速失重感會破壞神經系統內興奮與抑制的平衡，導致傳遞快樂的血清素合成減少，進而引發劇烈情緒波動。 - 雌激素與黃體素也參與神經傳導物質調控：
如果再往更深一層理解，雌激素與黃體素不只是和排卵、內膜、月經週期有關的生殖荷爾蒙，它們同時也像是大腦情緒系統裡的「調音師」，會影響許多和情緒穩定有關的神經傳導物質，例如血清素、GABA與多巴胺。
- 雌激素：通常和比較好的血清素與多巴胺活性有關，因此會影響一個人的愉悅感、動機、專注力與情緒穩定度。
- 黃體素：則可透過其代謝產物影響 GABA 系統，幫助大腦維持適當的抑制與放鬆，讓人比較有「被安定住」的感覺。
也就是說，這些荷爾蒙不是只在卵巢和子宮發揮作用，它們其實也一直參與大腦情緒網路的平衡。當療程中荷爾蒙濃度被快速拉高、再快速改變時，大腦裡這套原本協調運作的調音台，也可能一時之間被重新調整。對某些人來說，這種改變可能表現為比較容易焦慮、煩躁、失眠、情緒低落，或明明沒有發生特別的事，卻覺得整個人變得比較脆弱、比較容易被觸動。療程中的情緒波動，並不只是「心理壓力太大」而已，而是荷爾蒙與神經傳導系統一起被牽動後，身心共同表現出來的結果。
除了荷爾蒙，還有哪些因素會讓情緒更辛苦？
如果把排卵針期間的情緒問題全部歸咎於荷爾蒙，其實也不完整。因為臨床上我們看到，真正讓人辛苦的，常常是「身心一起累」。
首先，療程本身就是高壓事件。每天打針、時常回診追蹤卵泡、等抽血數值、擔心顆數不夠、怕過度刺激、怕結果不好，這些不確定性本身就會引發焦慮。也有研究發現，接受傳統排卵針刺激療程的試管個案，比起只吃口服排卵藥的試管個案（也有取卵受精），憂鬱程度較高，對治療滿意度也較低。
其次，若本身就有一些風險因子，情緒波動可能會更明顯。例如曾有憂鬱或焦慮病史、曾經歷人工生殖療程失敗、治療時間拉得較長、合併身體疾病，或本來就屬於容易緊張、對壓力敏感的個性，都可能讓症狀更明顯。甚至若發生卵巢過度刺激症候群，焦慮和壓力也會進一步升高。
我可以怎麼照顧自己？先從做得到的開始
雖然凍卵與試管療程中的情緒起伏很常見，但仍然不該被忽略，更重要的是，我們還是有些方法，可以在接受藥物、有好的療效的同時，也照顧好自己。
第一，包容自己：接納療程中真實的情緒反應。
療程中的你，不需要用平常的標準來要求自己，無論是工作還是生活。若是最近容易煩躁、比較想哭、比較沒有耐性，先不要急著責怪自己，而是理解這些情緒是治療的一部分，是很正常的反應，抒發出來也是很好，放慢腳步讓情緒過去。接受在療程中的自己，包容隨著荷爾蒙起伏的自己，反而比較能減少壓力，也就比較不會產生「我怎麼變成這樣」的自責。
第二，呵護自己：用吃好睡好的小目標穩住身體。
我們可以固定生活節奏，讓每天有明確的身理需求目標，來穩住自己，那就是規律吃飯、補充水分、不要長時間空腹、維持適度蛋白質攝取、盡量睡眠規律，這些看起來很基本，卻常常最有用。很多人療程中忙著追數字，反而忽略了自己的身體也會累、也很需要營養。每天有一些簡單的小目標可以達成，像是思考買什麼或甚至自己做什麼吃比較營養、訂立喝水的時間與目標、晚上幾點上床睡覺，在這之前的時間安排等等，專注在這些重要的小事，不僅可以讓身體狀態更穩，也可以分散一些注意力，情緒常常也會跟著穩一點，甚至療程結束後也可以繼續維持這些健康的小習慣，一舉數得。
第三，專注自己：放下比較，將目光拉回自己身上。
現在的個案都很認真，來之前做了很多功課，這樣是很值得嘉許的，了解療程如何進行，也是緩解焦慮的方法之一。
不過一旦開始療程，建議可以減少過度查詢，因為療程期間最傷神的事情之一，就是一直拿自己的顆數、AMH、對排卵針的反應去和別人比較。每個人的年齡、卵巢庫存、對藥物反應都不同，甚至同一個人身上，每個月的狀況也都有可能不同。過度比較只會放大焦慮，讓自己亂了陣腳。如果對療程有疑問，甚至有突發狀況，都很歡迎聯繫台北大安的華育生殖中心，或者直接約診詢問醫師喔！
凍卵與試管療程期間：吃什麼比較好？保健食品有沒有幫助？
目前並沒有高品質證據支持某一種特定食物或保健食品，可以專門用來「快速且奇蹟般地緩解排卵針期間的情緒波動」，因此，比起追求「情緒神奇配方」，更重要的是回到基本原則：均衡飲食、足夠蛋白質、規律進食、避免過量咖啡因、不要靠含糖飲料硬撐，也不要在很焦慮時用酒精助眠。若原本就有在服用保健食品（如 DHEA、Q10 等），或想額外補充任何成分，建議在回診時先和不孕症專科醫師確認。
如果本身已有憂鬱或焦慮相關病史，或正在使用精神科藥物，更不建議自行停藥。參考資料也提醒我們，影響試管療程結果的，有時候不是藥物本身，而是沒有被妥善處理的心理疾病。這類情況，和原本的醫師一起討論是很重要的，不要自己一個人硬撐承受，會更安全。
哪些情況算常見？哪些情況要特別留意？
在療程中，我們需要學會區分「常見的荷爾蒙反應」與「需要特別留意的身心警訊」：
療程中的常見反應（屬正常現象）：
- 比平常更容易煩躁。
- 情緒變得特別敏感。
- 容易覺得累、伴隨疲勞感 。
- 睡不好或失眠。
- 比平常更容易焦慮。
需要主動尋求協助的「紅旗警訊」若妳發現自己出現以下狀況，請立刻與我們醫療團隊聯繫：
- 情緒低落持續很多天。
- 明顯失眠，已經影響到白天的精神。
- 工作表現或人際功能受到影響。
- 一直哭泣、感到恐慌、無法停止擔心。
- 合併明顯且難以忍受的身體不適。
生殖中心可以提供哪些協助？
試管療程中的心理問題是不容忽略的，歐洲人類生殖與胚胎學會（ESHRE）有發布寶貴的「不孕症與醫療輔助生殖常規心理社會照護指南」，其核心目的就是希望為所有生殖中心工作人員（包含醫師、護理師、心理師甚至行政人員）提供實證基礎的建議，以將心理社會照護納入常規的不孕症醫療中。目前有不少證據支持心理介入對不孕治療期間的情緒困擾有幫助，認知行為療法（CBT）、正念介入（Mindfulness）及焦點解決取向等等，都能改善焦慮、憂鬱、壓力與生活品質。
專業建議：主動使用心理支持，而不是等撐不住才求助。請放心將妳的真實感受告訴醫療團隊，我們能提供及時的協助。華育生殖醫學婦產科診所擁有在不孕症領域很有經驗的心理諮商師，能陪伴你度過這段時期，提供提供最溫暖、專業的心理支持。
侯容琇醫師的溫馨結語
不管如何，要記住：能鼓起勇氣走進診間，開始凍卵或試管療程的妳，就已經十分勇氣可嘉，是自己人生的主人。
如果你現在正在打排卵針，覺得自己比平常更敏感、更累、更容易波動，請記得：這不代表你不夠堅強，這只是你的身體和心，都正在努力完成一段不容易的療程。這些情緒起伏很正常，也會過去，過程中你只需要相信自己是最棒的，吃飽睡好。
知道團隊會照顧你，我們會一起完成這件人生中數一數二重要的事。祝福您療程順利。
常見問題
常見問題
是的，這不只是心理壓力，更是由荷爾蒙劇烈變動引發的生理反應 。約 27.2% 的試管女性會出現憂鬱症狀 。
若出現持續多日情緒低落、明顯失眠影響精神、無法停止擔憂或工作功能受損，請務必聯繫醫療團隊
參考資料：
- Gameiro S, Boivin J, Dancet E, de Klerk C, Emery M, Lewis-Jones C, et al. ESHRE guideline: routine psychosocial care in infertility and medically assisted reproduction—a guide for fertility staff. Hum Reprod. 2015;30(11):2476-2485. doi:10.1093/humrep/dev177
- Li N, Bai J, Wang L, et al. Factors influencing the anxiety and depression status in patients undergoing in vitro fertilization-embryo transfer assisted pregnancy. Sci Rep. 2025;15:16303. doi:10.1038/s41598-025-94247-z
- Haemmerli Keller K, Alder G, Loewer L, Faeh M, Rohner S, von Wolff M. Treatment-related psychological stress in different in vitro fertilization therapies with and without gonadotropin stimulation. Acta Obstet Gynecol Scand. 2018;97(3):269-276.
- Bloch M, Aharonov I, Ben Avi I, Schreiber S, Amit A, Weizman A, et al. Gonadal steroids and affective symptoms during in vitro fertilization: implication for reproductive mood disorders. Psychoneuroendocrinology. 2011;36(6):790-796. doi:10.1016/j.psyneuen.2010.10.018
- Becker MA, Chandy A, Mayer JLW, Sachdeva J, Albertini ES, Sham C, et al. Psychiatric aspects of infertility. Am J Psychiatry. 2019;176(9):765-766. doi:10.1176/appi.ajp.2019.176702
- Bai CF, Cui NX, Xu X, Mi GL, Sun JW, Shao D, et al. Effectiveness of two guided self-administered interventions for psychological distress among women with infertility: a three-armed, randomized controlled trial. Hum Reprod. 2019;34(7):1235-1248. doi:10.1093/humrep/dez066
- Wang G, Liu X, Lei J. Cognitive behavioural therapy for women with infertility: a systematic review and meta-analysis. Clin Psychol Psychother. 2023;30(1):38-53. doi:10.1002/cpp.2792
