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活動表格暫放-英文版
2025/06/17
姓名
年齡
性別
女性
男性
本次講座參與人數
1
2
3
是否曾來過華育生殖醫學中心呢？
是
否
電子郵件
聯絡電話
方便聯繫時間
10:00-13:00
13:00-17:00
上次檢測AMH約多久以前？
從未檢驗
1年內
1-2年間
2年以上
本次講座是否檢驗AMH數值
是
否
本次講座是否預約一對一諮詢
是，想諮詢醫療問題
是，想諮詢費用問題
是，以上都想諮詢
否
如何得知華育生殖醫學中心
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本場講座限量 30 名，歡迎有需求的您，邀請親朋好友一起來聽講
若有報名成功，將於
活動開始前一週電話通知
。
姓名
年齡
性別
女性
男性
本次講座參與人數
1
2
3
4
電子郵件
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方便聯繫時間
10:00-13:00
13:00-17:00
是否曾來過華育呢？
是
否
上次檢測AMH約多久以前？
從未檢驗
1年內
1-2年間
2年以上
婚姻狀況
已婚，有子但想再孕
已婚，無子
未婚，未來考慮生育
目前備孕時長
是否預約一對一諮詢
是，想諮詢醫療問題
是，想諮詢費用問題
是，以上都想諮詢
否
講座後一對一醫師諮詢，諮詢順序依照當日現場報到優先順序為主，建議提早進行報到(14:00起)。
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