你知道女人的子宫是第二颗心脏吗?
子宫被誉为女性的“第二颗心脏”,失去它将失去生育能力,也容易患特有的妇科疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜异位、子宫颈癌、卵巢肿瘤等。子宫肌瘤是最常见的女性良性肿瘤之一,与激素相关,其生长位置与大小会影响胚胎着床,因此是试管婴儿前必须评估的项目。常见症状包括月经量多、经期延长、痛经、频尿、便秘及下腹痛。25岁以上女性患病率高,更年期前期尤为常见,部分更年期后会自然缩小。治疗方向取决于是否有生育需求:不想怀孕者可根除病灶,想怀孕者则以保留子宫与缓解症状为主。大于4厘米者建议切除,小于4厘米需与医生讨论。有症状或疑似者应尽早就医,避免延误治疗。
你对你的精虫知多少?
许多女性在不孕咨询时会独自前来,认为问题多在自己,但若夫妻一年无避孕仍未怀孕,男性也需检查。精液分析是男性最基本的检查,华育使用计算机辅助精子分析系统(CASA)评估精子数量、形态及活力。检查前应禁欲 3–5 天,可在院内取精或在家取精后 1 小时内送达。正常精液标准包括:浓度 ≥1500 万/cc、总数 ≥3900 万、量 2–5ml、活力 ≥40%(A级快速直进最佳)、形态正常、液化时间 15–30 分钟、颜色乳白。生育是夫妻共同的事,男性检查简单方便,仍应检测确认。
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什麽是不孕?需要做哪些检查?
不孕症的定义是在没有避孕的情况下超过半年仍未怀孕,并不意味着完全不能怀孕,而是怀孕概率较低。常见原因分为女性因素(排卵、激素、子宫或输卵管异常)、男性因素(精子数量少或活力差、生产障碍、运输异常、性功能障碍)、双方共同因素及不明原因。不孕原因比例约为女性30%、男性30%、共同及不明40%。检查可先从女性的卵巢功能评估(AMH)、输卵管造影或宫腔镜,以及男性的精液分析(建议禁欲3-5天)入手,找到原因后制定治疗方案。
人工授孕之流程
人工授孕流程分為三步驟:第一步為誘導排卵(生理期第1-3天),透過針劑或口服藥促進排卵,並依醫師評估進行抽血及陰道超音波檢查。第二步為追蹤卵泡成熟度(生理期第8-12天,約回診3次),透過抽血與超音波掌握卵泡發育情況,決定最佳授孕時機。第三步為人工授精(生理期第13-15天),先生禁慾2天並取精,精液處理後將最佳精子注入子宮腔內,過程無需麻醉,僅需數分鐘,靜躺30分鐘後可回家,14天後回院抽血驗孕。
人工受孕与试管婴儿的差异
随着晚婚晚育趋势增加,卵子质量随年龄下降,导致更多难孕家庭。卵巢是女性生育力关键,除提前冻卵可降低怀孕困难风险,现代医疗也可通过人工生殖提高怀孕率。人工生殖分为人工授精与试管婴儿,流程分别包括诱导排卵、追踪卵泡成熟度与受精(人工授精将精子直接注入子宫;试管婴儿则取卵、取精后在体外受精并植入胚胎)。自110年7月1日起,政府针对难孕家庭提供试管婴儿补助,第一胎最高可达10万元。