精液検査は比較的簡単で、不妊が疑われる場合はまず精液分析を行うことが推奨されます。
不妊症の症例では、男性側に原因があることも少なくありません。妊娠が難しいと感じる夫婦の場合、男性はまず基本的な精液検査を行い、過去の生殖歴を確認する必要があります。もし定期的に性交渉をしていて1年以上妊娠しない場合は、男性から検査を行い、異常の有無を初期段階で判断できます。
精液検査は男性が不妊障害を持っているかどうかを判定するための最も基本的な情報です。2010年のWHO基準（基準が引き下げられており、世界的に精子の質が低下していることを示しています）に基づく精液の正常値は以下の通りです：
精液量
1.4ml以上。
PH
7.2以上。
精子濃度
1,600万/ml以上。
総精子数
3,900万以上。
精子運動率
前進精子42%以上、または高速前進精子30%以上
精子生存率
54%以上。
初期の病歴や精液スクリーニング評価で異常が疑われた場合、問題の本質と治療法を明確にするために、さらに高度な検査を行うことが推奨されます。
精子数に基づく推奨治療オプション
形態および運動性が正常であることを前提に、精子数のみに基づいた不妊治療の選択肢は以下の通りです：
4,000万以上
タイミング法で性交回数を増やす
4,000~500万
IUI （人工授精）。
500~50万
IVF（体外受精）。
50万未満
ICSI（顕微授精）。
より完全な男性の生殖評価項目には、過去の病歴、生殖歴、ならびに生殖器の検査が含まれます。
男性の過去の病歴（全身的なスクリーニング、家族の生殖歴、アナボリックステロイドや薬物、喫煙・飲酒の使用の有無を含む）は、男性不妊のリスク因子とされています。生活習慣やライフスタイルもまた、不妊障害と深く関係しています。
高度な男性生殖評価項目
－内分泌評価
－射精後の尿検査
－超音波検査
－精液および精子に対する特定の検査
－精液中の白血球数
－精子生存試験
－精子DNA
－DNA断片化検査
－遺伝子スクリーニング
さらに、無精子症または乏精子症の男性は、遺伝的異常のリスクがある場合があります。男性であれ女性であれ、初期スクリーニングで遺伝的異常の可能性がある場合は、遺伝カウンセリングを受けることが推奨されます。
🔹 ご注意：
上記の医療項目は参考情報であり、実際の治療内容は各人の状況に応じて専門医の評価・判断が必要です。華育で提供される治療について詳しく知りたい方は、公式LINEにご登録いただき、お気軽にお問い合わせください。専任スタッフが迅速にご対応いたします。
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