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如何避免试管疗程提前排卵

首先理解排卵过程

随着卵泡成长,雌激素会刺激脑下垂体排出 LH(排卵试纸会检测到的就是这一项),LH 值达到最高峰时(强阳),大概再过 24 小时就会排卵,这也就是使用排卵试纸强阳转弱阳的时间点。

提早排卵(跑卵)指的是「卵子没有在这预期的时间内排出,而是提前排出。」因此我们来不及取到这些提前排出的卵子,这对每颗卵子皆重要的取卵疗程来说,是特别要注意的问题,因为取到的卵越少表示能进入疗程的机会越少,这些跑掉的卵就等于是被浪费掉的可能成功几率。

试管疗程的监测除了看卵泡有没有长大之外,更重要的是要抽血看 LH 数值,监测有没有提早产生排卵信号,避免提前排卵而没取到卵。
进行试管疗程的排卵、取卵一定要依照指示回诊监测,确保能在最佳时间内施打破卵针取到最多的卵!

为何会提早排卵(跑卵)

发生提前排卵的原因在于,正常状态下当 1 颗卵的雌激素数值达到 300~400pg/mL 时,脑下垂体受到刺激,就通知身体自动进行排卵的一切准备,但因为试管疗程会希望一次能多取些卵子,会同时间让好几颗卵一起成长,假设此时是 5 颗卵加起来的雌激素数值达到 300~400pg/mL,脑下垂体却误以为这是 1 颗卵已经够成熟的数值,所以早早就完成排卵,但实际上这 5 颗卵却都是在还不够成熟的状态就已经被排出,等到试管疗程安排要取卵时却发现已来不及取到卵。

试管疗程如何避免提前排卵

在试管疗程中会使用药物或是针剂抑制脑下垂体的 LH 信号,这样一来就不会产生 LH 数值上升而没取到卵的状况。

若试管疗程遇到提前排卵可以怎么处理

目前抑制排卵信号的方式基本上都很稳定,临床上提前排卵已经鲜少发生,回诊如果发现到有提前排卵的情况,医师评估会提早进行取卵。
如果输卵管还是通的,经过讨论也可以把试管改成人工受孕。

提前排卵在试管疗程是个问题,但在进行人工受孕时却不见得会有太大的影响,有时做人工受孕还会故意让卵跑出来跟精子受精,因此做人工受孕时的提前排卵不用太过担心。

怎样避免提前排卵影响疗程

基本上有两个方式可降低提前排卵对疗程的不良影响:

👉🏻 使用药物抑制脑下垂体作用。
简单来说是透过药物把脑下垂体盖住,不要让促黄体生成素 (LH) 上升太快。

👉🏻 回诊追踪并与医师充分沟通。
为了避免提前排卵降低疗程的成功率,请一定要充分与医师沟通,配合医师指示进行各项药物针剂与回诊监控,不要浪费每个重要卵子所带来的成功机会。

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