不妊とは?どんな検査が必要?

不妊症とは、避妊をしていない状態で半年以上妊娠しない場合を指します。完全に妊娠できないという意味ではなく、妊娠の確率が低いということです。主な原因は、女性要因(排卵障害、ホルモン異常、子宮や卵管の異常)、男性要因(精子数の減少、運動率の低下、精子の生成や輸送の異常、性機能障害)、男女双方の要因、不明原因に分類されます。不妊原因の割合は女性約30%、男性約30%、双方および不明原因約40%です。検査は、女性では卵巣機能評価(AMH)、卵管造影や子宮鏡、男性では精液検査(3~5日間の禁欲推奨)から始め、原因を特定した上で治療方針を決定します。

人工授精の流れ

人工授精(IUI)の流れは3つのステップに分かれます。ステップ1は排卵誘発(月経1〜3日目)で、注射や内服薬を用いて排卵を促し、必要に応じて採血や経腟超音波検査を行います。ステップ2は卵胞成熟度の追跡(月経8〜12日目、通院約3回)で、採血と超音波により卵胞の発育を確認し、最適な授精時期を決定します。ステップ3は人工授精(月経13〜15日目)で、夫は2日間禁欲し精子を採取、処理後の最も運動性の高い精子を子宮腔内に注入します。麻酔は不要で数分で終了し、その後30分安静にし帰宅可能。14日後に病院で妊娠判定の採血を行います。

人工授精と体外受精の違い

晩婚・晩産の傾向が強まる中、卵子の質は加齢とともに低下し、不妊に悩む家庭が増えています。卵巣は女性の生殖能力の鍵であり、将来の妊娠困難を避けるための早期卵子凍結に加え、現代医療では人工生殖で妊娠率を高めることができます。人工生殖には人工授精(IUI)と体外受精(IVF)があり、IUIは排卵誘発、卵胞成熟度の追跡、精子を子宮内に注入する方法です。IVFは排卵誘発後に卵子と精子を採取し、体外で受精させ、胚や胚盤胞を移植します。2021年7月1日以降、政府は不妊家庭に対し、初回のIVF治療で最大10万元の補助を提供しています。

乳がんの家族歴がある場合はDHEAの使用は推奨されません

DHEAはエストロゲン、アンドロゲン、プロゲステロンなどのホルモンを生成する中間産物です。 補充しなくても、私たちの体は自然にDHEAを分泌し、他のホルモンの生成にも役立ちます。成人後は加齢とともにDHEAの分泌量が徐々 […]

9価HPVワクチン|健康を自分の手に、早めの予防が大切です

HPV(ヒトパピローマウイルス)は、皮膚や粘膜に感染する一般的なDNAウイルスで、高リスク型と低リスク型に分類され、子宮頸がんと深く関係しています。主な感染経路は性的接触で、性的パートナーが一人でも男女とも感染の可能性があります。高リスク型HPVの持続感染は子宮頸がんのリスクを大幅に高めます。予防にはHPVワクチン接種、安全な性行為、定期的な子宮頸部細胞診(パップテスト)が含まれます。台湾では2価、4価、9価ワクチンが承認されており、それぞれカバーする型と予防範囲が異なります。記事では接種対象、副反応、他ワクチンとの併用間隔、接種禁止対象、接種スケジュール(2回法・3回法)、HPV関連疾患への予防効果を詳述し、全接種を同じ価数のワクチンで行うべきであるとしています。